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帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。

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第二,帕金森引起的原因是什么?

1.年龄因素

还有就是患者的年龄也是导致帕金森的主要的原因,因为一般患上帕金森疾病的而患者都是中老年人。研究发现,患帕金森病的患者脑内多巴胺减少程度远远高于正常衰老水平,并且随着年龄的增加,患者脑内多巴胺数目不断减少,调节水平也在下降,说明年龄也是引起帕金森发病的原因之一。

2.环境因素

流行病学调查结果发现,该病的发生主要是因为有毒物质侵害了大脑的神经元,伴随着社会的发展,环境污染变的愈来愈严重,一氧化碳、煤气中毒已变的很很常见,因此大家在平时一定要多注意,以防止诱发帕金森疾患。

3.遗传原因

首先遗传是我们经常见到的导致帕金森疾病的病因,患者的家族中有帕金森患者的话,那么他患上帕金森的几率会高出很多,家族式帕金森综合症病患者的出现说明遗传也是该病发作的因素之一。调查发现,有家族病史的人患病的几率明显比普通人高。临床上,多数帕金森患者是散发存在的,也说明还有其他因素。

4.脑动脉硬化

脑动脉硬化是帕金森病的一种诱发原因。患者的脑干和基底节发生多发性腔隙,影响到黑质多巴胺纹状体通路,神经系统障碍,从而诱发该病的出现。

5.遗传易感性

尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,可是并非所有老年人或暴露于同一环境的人,乃至一样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森病。尽管帕金森病患者也有家族集聚状况,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森病的患病因素是多因素的。

第三,帕金森有什么表现?

帕金森病是一种运动障碍性疾病,肢体震颤、僵硬、动作迟缓、姿势不稳是帕金森病最主要的表现,其中动作迟缓是最关键的表现。早期患者可以感觉到刷牙、打鸡蛋等精细动作不灵活,走路时手臂不会自如摆动,写字变小,表情变得平淡等。很多患者会出现手的颤抖,术语称为震颤,是帕金森病的常见表现,随着病程的进展,患者逐渐会出现走路不稳、容易摔倒、活动受限、吐字不清、吞咽困难等症状

除运动症状外,帕金森病还具有很多非运动症状,包括嗅觉失灵、情绪低落、睡眠问题、痴呆、顽固性便秘等。晚期患者经常出现幻觉,看到房间出现了人、动物等,尤其傍晚及夜间明显,严重影响患者的生活。

第四,怎么预防和治疗帕金森?

1、选择全天然的食物

以全天然的、营养丰富的食物为基础的饮食是降低帕金森病风险的极好的第一步。大量摄入新鲜蔬菜、水果、适量摄入坚果和种子、鱼类等健康的食物可以降低帕金森病的发生风险,减缓疾病进程。多吃蔬菜等富含膳食纤维的食物能够提高抗炎肠道细菌的水平,而这些细菌与帕金森病呈负相关并可能预防大脑中的神经退行性过程。

尽可能多地选择来源可靠的有机食物,这可以减少接触到对神经有毒害作用的农药和除草剂。

2、确保摄入足够的维生素D和omega-3脂肪酸

维生素D缺乏与帕金森病风险增加有关,而补充维生素D和日晒与风险降低有关。维生素D是如何对抗帕金森病的神经退行性病变的呢?受帕金森病影响最严重的大脑区域存在高密度的维生素D受体,维生素D可能参与调节这一区域的神经元的功能。

维生素D还能减轻自身免疫的严重程度,调节神经营养因子以及诱导神经元生存、发育和功能的蛋白质。如果你有帕金森病的高风险,维生素D是需要注意的一种营养,晒太阳是提高维生素D水平的最好方法。对于很多不能从日晒中获得足够维生素D 的人来说,可以考虑通过鱼肝油,多吃富含脂肪的深海鱼、动物肝脏和蛋黄等,以获得膳食维生素D。如果还不够,可以适当考虑维生素D补充剂。

Omega-3脂肪酸,比如EPA和DHA,对大脑的正常发育和功能至关重要。低水平的EPA和DHA会增加神经退行性病变的风险,而补充omega-3可以帮助减少大脑中的神经元死亡,缓解神经炎症,促进抗氧化酶,缓解帕金森病的运动症状。海产品中通常含有大量的EPA和DHA,每周可以适当吃两到三份海产品,以达到这些神经保护性脂肪酸的健康摄入量。

3、减少麸质摄入

由于麸质敏感、胃肠道炎症和帕金森病之间存在联系,有帕金森病高风险的人可以做一个麸质敏感性测试,如果测试结果显示对麸质敏感,那么应该考虑减少麸质的摄入甚至从饮食中完全去除。

4、尝试生酮饮食

生酮饮食最初是作为治疗儿童难治性癫痫的一种方法而开发的,其特点是摄入高脂肪(通常占总热量的80-90%)、适度的蛋白质摄入以及极低的碳水化合物摄入。

一些发现也涉及到它对帕金森病等神经系统疾病的影响。在帕金森病动物模型中,生酮饮食可以减少线粒体损伤并改善运动功能。在人类中,这种饮食可以改善帕金森病的运动和非运动症状。生酮饮食缓解帕金森病症状主要有两种方式:

酮类是大脑的替代能量来源。人类的大脑通常依赖葡萄糖提供能量。在帕金森病中,从葡萄糖中产生能量的过程部分受损,使葡萄糖成为低效的能量来源。酮类绕过这一过程,很容易被大脑吸收,因此它们是神经元的有效替代能源。酮代谢会减少大脑中的氧化应激和神经炎症,从而减轻帕金森病。

5、益生元和益生菌

肠道菌群失调在帕金森病的发生和进展中起着关键作用。因此,益生菌有可能帮助控制疾病的发生以及症状。比如,一些研究发现,益生菌可以帮助缓解帕金森病患者的便秘,提高胰岛素敏感性,改善抗氧化状态,从而纠正疾病的一些特征。(延伸阅读:益生菌可以减轻帕金森病患者运动功能的进行性恶化?)

益生元是肠道有益细菌的食物,可能是预防帕金森病的另一种有用的干预手段。低聚果糖(FOS)和低聚半乳糖(GOS)是两种常见的益生元,能够增加脑源性神经营养因子的水平,这是一种对神经元的保护、存活和可塑性很重要的蛋白质。帕金森病患者脑源性神经营养因子异常低,提高其水平可能具有神经保护作用。

6、去除毒素

环境毒素、霉菌毒素和空气污染是帕金森病发生的重要因素。创造一个健康的工作和生活环境对于降低患帕金森病的风险至关重要,家里可以考虑使用净水器和空气净化器。

双酚A也是值得注意的,它在一些塑料制品和食品包装中很常见。除了作为一种有效的内分泌干扰物,双酚A还会干扰产生多巴胺的神经元,并可能导致帕金森病的发生。帕金森病患者对双酚A的解毒能力也有所下降,这使得这种化学物质的危害更大。

7、有规律的睡眠节律

优化昼夜节律和改善睡眠可以促进大脑健康,并可能降低患帕金森病的风险。为了优化昼夜节奏,可以制定一个有规律的睡眠计划。睡前几小时少使用或尽量避免使用蓝光设备,比如电脑和手机。

8、考虑一些具有神经保护作用的植物化学物质

许多植物化学物质被证明具有神经保护作用。比如,姜黄素是一种从姜黄根中提取的亮黄色化合物,对帕金森病具有神经保护作用;萝卜硫素是花椰菜芽中大量存在的一种植物化学物质,可以防止鱼藤酮引起的神经毒性,而正如我们前面所说,鱼藤酮是诱发帕金森病发生的关键环境毒素之一;绿茶富含多酚类物质,比如EGCG,经常饮用绿茶可以降低帕金森病的风险,绿茶的抗帕金森的特性包括它清除身体内多余的铁的能力。

9、适当的运动

大量证据表明,运动可以通过增强神经可塑性和促进神经元的生长和生存,来抑制帕金森病的进程。有氧运动似乎对大脑健康和抑制帕金森病的进程最有利。所以每天进行适当的有氧运动,但也注意不要过度。

10、减少压力

压力是帕金森病的一个危险因素,减轻压力应该是预防帕金森病计划中的一个重要组成部分。太极、瑜伽和正念训练不仅能减轻压力,还能提高每个人的行动能力、平衡能力和生活质量,包括帕金森病患者。冥想、亲近大自然也是减少压力、培养一个健康的大脑的好方法。

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