世界上治痛风最好的药,痛风能不能治好?吃什么药好?

是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病,其发生的本质是因为血尿酸水平超过饱和度出现尿酸盐结晶析出,并沉积在关节等组织而引起炎症细胞适当炎性介质而导致世界上治痛风最好的药。理论上来说,当尿酸结晶完全溶解并排出后痛风可以达到治愈,但现实中这一目标常常难以实现。但我们也不必过于担心,积极正规治疗是控制病情的关键,在医生指导下进行生活方式干预和必要的药物治疗,正规治疗下可以达到病情长期稳定的控制。

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痛风的治疗应根据具体病情进行,痛风急性发作期建议积极止痛治疗,可选择非甾体消炎药(布洛芬、双氯芬酸钠、奈普生等)或小剂量秋水仙碱,如存在使用禁忌,也可以使用口服糖皮质激素。在止痛药物治疗的同时可冷敷患处(减少炎性渗出)、抬高患肢(增加回流,减轻水肿),并注意休息、避免过度运动,以迅速缓解症状,达到病情缓解。

痛风缓解期应在医生指导下进行降尿酸药物治疗,可选择抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆,控制血尿酸水平低于360umol/L为宜,对于有痛风石或反复急性发作的人群,应控制血尿酸水平低于300umol/L为宜。需要注意的是痛风急性期不能降尿酸,同时血尿酸水平不宜低于180umol/L。

痛风患者除了降尿酸药物治疗外,还需积极进行生活方式干预,建议如下:①尽量避免进食动物内脏、带壳海鲜和肉汤,少吃动物性肉食、鱼肉;②增加新鲜蔬菜的摄入,要多饮水,以白水为宜,也可饮苏打水、淡茶水和咖啡;③积极戒烟、限制饮酒,痛风急性期不能饮酒;④保持良好的心态和规律的作息;⑤适当规律运动、注意保暖,避免剧烈运动和突然受凉;⑥积极控制体重,肥胖者注意减肥。

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痛风石患者吃什么药好?

对于痛风石较小、病情不严重的患者来说,风湿专科的医生都会建议先采用饮食控制和降尿酸药物联合治疗的方案。

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2017年中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识就指出:

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痛风石患者经积极治疗,血尿酸降至300μmol/L以下并维持6个月以上,痛风石可逐渐溶解、缩小。

但是,对于病情严重,痛风石较大、压迫神经或痛风石破溃、经久不愈的患者,如果饮食和药物的控制不佳,必要时则应考虑手术治疗。

为什么痛风石情况严重时,饮食和药物治疗还不够,需要手术治疗呢?

首先,我们可以把痛风石比作一个“盐库”:

多处或者巨大的痛风石形成后,相当于在关节或皮下建起了一个又一个“盐库”,里面塞满了尿酸盐。

即使患者严格控制饮食、按医嘱用药将血液中的尿酸盐排出体外,“盐库”里沉积的尿酸盐也会源源不断地向血液中释放出来,血尿酸就会增高,痛风石溶解、缩小的时间也会延长。

而且,病情严重的患者,其痛风石所在的部位血液流通不畅,口服或者静脉给药都很难达到有效溶解痛风石的浓度,故效果相对有限,手术治疗也就成为了更合适的治疗方案。

那么,下面就给大家介绍最新的手术治疗方式:

超微创针刀镜术

作为治疗痛风石的最新手术方式,超微创针刀镜术需要在骨科或有针刀镜专业资质的风湿科内进行。

在超微创针刀镜术中,医生首先会在形成痛风石的关节附近局部麻醉,在关节处开一个像豆子大小的小孔,再通过这个小孔将摄像机设备放进关节腔,镜下就可清晰地观察到关节腔内的痛风石。

紧接着,手术器械也从这个小孔伸入关节腔,对痛风石进行最大限度刮除,再用生理盐水反复冲洗,从而达到快速清除沉积在关节腔中巨大痛风石和尿酸盐结晶的效果。

(超微创针刀镜术中)

超微创针刀镜术的优点也十分明显:

1. 伤口小、出血少,手术时间短,操作难度较小;

2. 住院时间短,经济安全;

3. 术后恢复快、感染发生率低、只需要定期简单的伤口换药;

4. 大大缩短了痛风石溶解的时间,提高了患者的生活质量与幸福感。

当然,常见的手术方式还有传统痛风石切除清除术、痛风石切除联合关节固定术、关节镜手术等,但优点均不及超微创针刀镜术。

文章的最后,问题来了,通过手术把痛风石切除干净后,还需不需要继续吃降尿酸药呢?

当然要!

通过手术方式清除痛风石虽然能够短时间内解除痛风石对关节、组织和神经的压迫,改善局部症状,但是不能从根本上治愈痛风,做完手术并非万事大吉。

简单来说,手术只是将你原来旧的“盐库”直接搬走了,如果不控制饮食、服药降尿酸的话,久而久之,血尿酸会继续升高,尿酸盐再度堆积,新的“盐库”迟早又会满起来哦!

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