你好，很高兴回答你的问题。不知道你说的正中央疼痛，具体位置指的是哪里胸下面是什么器官？一般来说，指的是胸骨柄下方，所谓咱们经常说的胃口嘴那里的，应该不包括膻中穴那里。
一般来说，都是由于胃部疾患导致的，比如说消化不良，胃食管反流，慢性胃炎，胃溃疡等等，都可以导致胃酸分泌后，不能正常的随着胃蠕动消化吃进去的食物，就会刺激到胃粘膜，引起胸口疼痛，大多属于胀痛或者烧灼疼。
除非是胃痉挛引起的疼痛，表现为剧烈的绞扎疼，呈现阵发性发作，多为胃部受凉后引起的。
一般胃溃疡多为吃饱了疼，十二指肠溃疡多为饥饿痛。胃部疾患导致的胸口疼，大多会伴有消化系统症状。
但是，胸口正中央疼痛，并不能代表都是消化系统疾病引起的，好多反射痛，牵涉痛也比较多见。
其中最常见的原因就是心脏病，也会出现剑突下压榨性疼痛，多伴有胸闷气短，出汗，好多情况下非常容易误诊。
在临床上碰到好多心脏病患者，比如说心绞痛，冠心病，心肌梗塞，被误诊为胃病或者肠胃炎之类的，最后延误病情，引起严重的后果。
其他的比如说肋软骨炎，肋间神经痛，也会牵涉性的引起胸口正中央疼痛，带状疱疹，胸膜炎，急性肌肉韧带损伤，肺部疾患等等，都可以导致胸口疼痛。
一般来说，位置在膻中穴附近，大多考虑心脏病和肺部疾患。剑突下部位疼痛大多考虑胃食管反流，慢性胃炎胃溃疡等等。一般伴有局部压痛的并有反射性疼痛的，多数考虑为远处疾病的牵涉痛和反射痛。
最后还有一点，我在临床上遇到的一些患者，胸口疼，所有检查都正常，最后考虑脊柱相关疾病，或者颈椎病，或者胸椎小关节紊乱错位，导致的内脏神经受到刺激，所产生的疼痛，虽然不多见，但是比较容易误诊或者被忽视。
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